place du EU-Tirads dans le choix thérapeutique

Manque de recul sur les cours, mais le plus difficile à concevoir pour moi c'est l'orientation thérapeutique des EU-Tirads III non compressifs, ponctionnés et pour lesquels la cytologie répond par ex. Bethesda III ou IV à deux reprises. Sur quels critères peut on décider d'une lobectomie ? Je suppose d'âge (plus grave chez le sujet jeune etc), d'imagerie (nodule au contact de la capsule par ex), d'immunohistochimie si possible, et selon le patient. Deuxième lecture cytologique en centre spécialisé ? Faut il proposer la biopsie ? Les signes échographiques accessoires ont ils une place importante dans la prise de décision ? Peut on majoritairement proposer un suivi échographie annuel ?

Pardon, je viens de me rendre compte que je n'étais pas dans le bon "sous-forum". J'ai reformulé la question dans le forum Eu-Tirads